Sandra Magalhães
Médica do Serviço de Medicina Física e de Reabilitação

Cardiovascular Rehabilitation in Peripheral Artery Disease: Clinical Impact and Pathophysiological Mechanisms

A tese de doutoramento abordou a reabilitação cardiovascular de doentes com doença arterial periférica sintomática. Embora o exercício supervisionado em tapete rolante seja um dos tratamentos de primeira linha, a dor associada a este tipo de treino tem demonstrado comprometer a adesão ao programa.

O ensaio clínico ARMEX teve como objetivo avaliar se o exercício supervisionado em cicloergómetro de membros superiores (AEx) poderia constituir uma alternativa não inferior ao protocolo standard em tapete rolante (TEx).

Este estudo unicêntrico, randomizado, simples-cego e de não inferioridade demonstrou que o AEx foi clinicamente superior, embora sem significância estatística, na melhoria do VO₂ pico. Revelou também maior impacto na eficiência ventilatória e nos marcadores inflamatórios, enquanto o TEx se mostrou mais eficaz na melhoria das distâncias e da economia de marcha, bem como na redução da disfunção endotelial. Quando integradas num programa estruturado de reabilitação cardiovascular, ambas as modalidades de exercício conduziram a melhorias significativas na qualidade de vida relacionada com a saúde, na saúde mental (ansiedade e depressão) e na maioria dos fatores de risco cardiovascular avaliados.

Os resultados obtidos sustentam o TEx como modalidade de primeira linha para a melhoria da capacidade de marcha, mas validam o AEx como uma alternativa viável para doentes devidamente selecionados.

Pode consultar a versão integral deste trabalho em https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/168505.

Sandra Magalhães é assistente hospitalar graduada em Medicina Física e de Reabilitação na ULS de Santo António. Desenvolve a sua atividade clínica nas áreas da reabilitação cardiovascular (com responsabilidade pela coordenação na vertente de Medicina Física e de Reabilitação) e da reabilitação músculo-esquelética. Integra o grupo de investigação cardiovascular da Unidade Multidisciplinar de Investigação em Biomedicina do ICBAS-UP. Em julho de 2025, concluiu o doutoramento em Ciências Médicas no ICBAS-UP, sob orientação do Professor Doutor Henrique Cyrne Carvalho e coorientação dos Professores Doutores Mário Santos e Sofia Viamonte.